TY - JOUR T1 - Diagnostic validity of methods for assessment of swallowing sounds: a systematic review JO - Brazilian Journal of Otorhinolaryngology T2 - AU - Taveira,Karinna Veríssimo Meira AU - Santos,Rosane Sampaio AU - Leão,Bianca Lopes Cavalcante de AU - Stechman Neto,José AU - Pernambuco,Leandro AU - da Silva,Letícia Korb AU - De Luca Canto,Graziela AU - Porporatti,André Luís SN - 25300539 M3 - 10.1016/j.bjorlp.2017.12.003 DO - 10.1016/j.bjorlp.2017.12.003 UR - http://www.bjorl.org.br/pt-diagnostic-validity-methods-for-assessment-articulo-S2530053918300786 AB - IntroduçãoA disfagia orofaríngea é uma comorbidade altamente prevalente em pacientes neurológicos e representa uma séria ameaça à saúde, pode levar a desfechos como pneumonia por aspiração, hospitalização e até morte. A avaliação propõe um método não invasivo, acústico, para diferenciar entre indivíduos com e sem sinais de penetração e aspiração. ObjetivoEsta revisão sistemática analisou a validade diagnóstica de diferentes métodos para avaliação dos sons de deglutição, quando comparados com a videofluoroscopia da deglutição para detectar disfagia orofaríngea. MétodoArtigos nos quais o objetivo principal era avaliar a acurácia dos sons de deglutição foram pesquisados em cinco bancos de dados eletrônicos sem limitações de idioma ou tempo de publicação. As medidas de acurácia descritas nos estudos foram transformadas para construir curvas ROC (Receptor Operating Characteristic) e gráfico em floresta (forest plot) com o auxílio do software Review Manager v. 5.2 (The Nordic Cochrane Centre, Copenhagen, Dinamarca). A metodologia dos estudos selecionados foi avaliada com a ferramenta Avaliação da Qualidade de Estudos de Acurácia de Testes Diagnósticos‐2. ResultadosA busca eletrônica final resultou na identificação de 554 artigos; no entanto, apenas três estudos preencheram os critérios de inclusão. Os valores de acurácia (área abaixo da curva) foram 0,94 para microfone, 0,80 para doppler e 0,60 para estetoscópio. ConclusãoBaseado nas evidências limitadas e da baixa qualidade metodológica, pois foram poucos os estudos incluídos, e com pequeno tamanho amostral, de todos os testes diagnósticos (index testes) encontrados para essa revisão sistemática o doppler mostrou excelente acurácia diagnóstica na discriminação dos sons de deglutição, o microfone demonstrou uma boa acurácia na discriminação dos sons de pacientes disfágicos e o estetoscópio revelou o melhor teste de triagem. ER -