TY - JOUR T1 - Avaliação diagnóstica dos pacientes com doença de Ménière por meio da prova calórica e do video‐head impulse test JO - Brazilian Journal of Otorhinolaryngology T2 - AU - Oliveira,Lívia Noleto de Rezende AU - Oliveira,Cleydson Lucena de Andrada AU - Lopes,Karen de Carvalho AU - Ganança,Fernando Freitas SN - 25300539 M3 - 10.1016/j.bjorlp.2021.05.006 DO - 10.1016/j.bjorlp.2021.05.006 UR - http://www.bjorl.org.br/pt-avaliacao-diagnostica-dos-pacientes-com-articulo-S2530053921000705 AB - IntroduçãoDoença de Ménière é uma labirintopatia que geralmente se manifesta com episódios de vertigem espontânea, associada à perda auditiva neurossensorial, ao zumbido e à plenitude aural ipsi e unilateral, na maioria dos casos. Os testes da função vestibular, vídeo‐teste do impulso cefálico e prova calórica não são específicos para a doença, porém podem apresentar alterações que ajudam a avaliar o comprometimento funcional. ObjetivoDescrever os resultados obtidos à prova calórica e ao vídeo‐teste do impulso cefálico nos pacientes com doença de Ménière definida e compará‐los entre as orelhas sintomáticas, assintomáticas e com as orelhas dos indivíduos do grupo‐controle. MétodoEstudo transversal e observacional que incluiu pacientes com doença de Ménière definida diagnosticados de acordo com os critérios da Sociedade Bárány (2015) e indivíduos saudáveis (grupo controle) submetidos à prova calórica e ao vídeo‐teste do impulso cefálico. Todos os sujeitos foram avaliados por meio de anamnese otoneurológica e avaliação audiológica (audiometria tonal, vocal e imitanciometria) para caracterização da amostra. Os achados obtidos foram descritos e comparados entre as orelhas sintomáticas e assintomáticas dos pacientes com doença de Ménière e também com as do grupo‐controle. ResultadosForam avaliados 32 pacientes com doença de Ménière definida. A média de idade dos pacientes foi de 45,7 anos, a maioria do sexo feminino (68,8%) e unilateral. O grupo‐controle foi composto por 20 indivíduos saudáveis, com média de 44,7 anos e maioria feminina (70,0%). Os grupos mostraram‐se homogêneos em relação à idade e ao sexo. A principal queixa dos pacientes foi a vertigem (71,9%). A maioria dos pacientes apresentou mais de seis crises nos últimos seis meses (71,9%). A perda auditiva neurossensorial moderada esteve presente em 38,5% dos pacientes. A prevalência da hiporreflexia à prova calórica foi maior nas orelhas sintomáticas (56,4%) e assintomáticas (36%) dos pacientes com doença de Ménière quando comparadas às orelhas dos indivíduos do grupo‐controle (7,5%), valor de p <0,001 e p =0,004 respectivamente. As alterações de vídeo‐teste do impulso cefálico de canal semicircular lateral foram mais frequentes nas orelhas sintomáticas dos pacientes com doença de Ménière do que nas orelhas dos indivíduos controles, (p =0,026). ConclusãoA maioria dos pacientes com doença de Ménière definida apresentou hiporreflexia à prova calórica e vídeo‐teste do impulso cefálico com função normal na orelha sintomática. A hiporreflexia vestibular à prova calórica foi mais frequente nas orelhas sintomáticas e assintomáticas dos pacientes com doença de Ménière do que nas orelhas do grupo‐controle. O vídeo‐teste do impulso cefálico apresentou mais alterações no canal semicircular lateral. ER -