Brazilian Journal of Otorhinolaryngology (English Edition) Brazilian Journal of Otorhinolaryngology (English Edition)
Braz J Otorhinolaryngol 2017;83:646-52 DOI: 10.1016/j.bjorl.2016.08.012
Original article
Significant association between osteoporosis and hearing loss: a systematic review and meta-analysis
Associação significativa entre osteoporose e perda auditiva: uma revisão sistemática e metanálise
Sikarin Upalaa,b, Pattara Rattanawongc, Wasawat Vutthikraivitc, Anawin Sanguankeoa,b,,
a Bassett Medical Center and Columbia University College of Physicians and Surgeons, Department of Internal Medicine, Cooperstown, United States
b Mahidol University, Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Department of Preventive and Social Medicine, Bangkok, Thailand
c University of Hawaii, Department of Internal Medicine, Honolulu, United States
Received 23 May 2016, Accepted 22 August 2016
Abstract
Introduction

There is inconclusive evidence whether osteoporosis increases risk of hearing loss in current literature.

Objective

We conducted this meta-analysis to determine whether there is an association between hearing loss and osteoporosis.

Methods

This systematic review and meta-analysis was conducted from studies of MEDLINE, EMBASE, and LILACS. Osteoporosis was defined as having a bone mineral density with a T-score of less than −2.5 standard deviation. The outcome was hearing loss as assessed by audiometry or self-reported assessment. Random-effects model and pooled hazard ratio, risk ratio, or odds ratio of hearing loss with 95% confidence intervals were compared between normal bone mineral density and low bone mineral density or osteoporosis.

Results

A total of 16 articles underwent full-length review. Overall, there was a statistically significant increased odds of hearing loss in the low bone mineral density or osteoporosis group with odds ratio of 1.20 (95% confidence intervals 1.01–1.42, p=0.04, I2=82%, Pheterogeneity=0.01). However, the study from Helzner et al. reported significantly increase odds of hearing loss in the low bone mineral density in particular area and population included femoral neck of black men 1.37 (95% confidence intervals 1.07–1.76, p=0.01) and total hip of black men 1.36 (95% confidence intervals 1.05–1.76, p=0.02).

Conclusion

Our study proposed the first meta-analysis that demonstrated a probable association between hearing loss and bone mineral density. Osteoporosis could be a risk factor in hearing loss and might play an important role in age-related hearing loss.

Resumo
Introdução

Há evidências inconclusivas sobre se a osteoporose aumenta o risco de perda auditiva na literatura atual.

Objetivo

Realizamos esta metanálise para determinar se existe uma associação entre perda auditiva e osteoporose.

Método

Revisão sistemática e metanálise foram realizadas a partir de estudos do Medline, Embase e Lilacs. A osteoporose foi definida como tendo uma densidade mineral óssea com um escore T de menos que -2,5 DP. O desfecho foi a perda auditiva, avaliada por audiometria ou avaliação autorrelatada. O modelo de efeitos aleatórios e risco combinado, razão de risco e odds ratio de perda auditiva com Intervalos de Confiança de 95% foram comparados entre densidade mineral óssea normal e densidade mineral óssea baixa ou osteoporose.

Resultados

No total, 16 artigos foram submetidos a revisão completa. Em geral, houve aumento estatisticamente significativo da probabilidade de perda auditiva no grupo de baixa densidade mineral óssea ou no grupo de osteoporose com odds ratio de 1,20 (intervalo de confiança de 95% 1,01-1,42, p=0,04, p=82%, Pheterogeneidade=0,01). No entanto, o estudo de Helzner et al. relatou aumento significativo da probabilidade de perda auditiva na densidade mineral óssea baixa, em determinada área e população que incluiu colo femoral de homens negros 1,37 (intervalo de confiança de 95% 1,07-1,76, p=0,01) e quadril total de homens negros 1,36 (intervalo de confiança de 95% 1,05-1,76, p=0,02).

Conclusão

Nosso estudo propôs a primeira metanálise que demonstrou uma provável associação entre perda auditiva e densidade mineral óssea. A osteoporose pode ser um fator de risco para perda auditiva e pode desempenhar um papel importante na perda de audição relacionada com a idade.

Keywords
Osteoporosis, Hearing loss, Meta-analysis
Palavras-chave
Osteoporose, Perda auditiva, Metanálise
Braz J Otorhinolaryngol 2017;83:646-52 DOI: 10.1016/j.bjorl.2016.08.012